приложения Пакет документов для работы с несовершеннолетнем и его семьей
материал по теме

Зимакова Наталья Яковлевна
Опубликовано 23.03.2013 - 19:09 - Зимакова Наталья Яковлевна

документы для составления характеристики несовершеннолетноего и определения стастуса семьи

Скачать:

ВложениеРазмер
Microsoft Office document icon paket_dokumentov_dlya_postanovki_na_uchyot.doc149 КБ

Предварительный просмотр:

Приложение №1

  1. СВЕДЕНИЯ О НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕМ.

Ф.И.О.______________________________________________________________________

Дата и место рождения________________________________________________________

Место учебы, класс___________________________________________________________

Адрес фактического проживания________________________________________________

  1. Черты характера несовершеннолетнего (нужное подчеркнуть)
  1. замкнутый
  1. спокойный
  1. агрессивный
  1. конфликтный
  1. общительный
  1. вспыльчивый
  1. уравновешенный
  1. бесконфликтный

  1. Медицинские показатели (нужное подчеркнуть)
  1. Здоров
  1. Является

инвалидом

  1. Имеет

соматические

заболевания

  1. Имеет нервные заболевания
  1. Имеет

наследственные заболевания

  1. Патологические влечения (нужное подчеркнуть)
  1. Курит (не курит, курит эпизодически, систематически);
  1. Употребляет спиртные напитки (не употребляет, употребляет эпизодически, систематически);
  1. Употребляет токсические вещества (не употребляет, употребляет эпизодически, систематически, однократно);
  2. Употребляет наркотические вещества (не употребляет, употребляет эпизодически, систематически, однократно).
  1. Поведение в учебном заведении (нужное подчеркнуть)
  1. Хорошее
  1. Удовлетворительное
  1. Неудовлетворительное
  1. Отношение несовершеннолетнего к учебе (нужное подчеркнуть)
  1. Положительное
  1. Нейтральное
  1. Равнодушное
  1. Отрицательное.
  1. Отношение к своим поступкам: равнодушен, переживает, оправдывает, осуждает.

  1. Отношение к педагогическим воздействиям: с ожесточением, равнодушно, понимает и выполняет.

  1. Успеваемость несовершеннолетнего (нужное подчеркнуть)
  1. Успевает по всем предметам
  1. Допускает пропуски занятий
  1. Не успевает, неаттестован
  1. Систематически пропускает занятия.
  1. Возрастное окружение подростка (нужное подчеркнуть):
  1. Сверстники
  1. Компания старших по возрасту подростков
  1. Общение с взрослыми людьми
  1. Тип окружение подростка (нужное подчеркнуть):
  1. Благополучная компания
  1. Асоциальная компания
  1. Компания с криминальными наклонностями
  1. Статус в референтной группе (нужное подчеркнуть)
  1. Лидер компании
  1. Находится под давлением референтной группы
  1. Занятие несовершеннолетнего во внеурочное время (посещает кружки, секции, занимается спортом, музыкой ….)   _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ (ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЯХ) И ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЕЙНО-БЫТОВЫХ УСЛОВИЙ ЖИЗНИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО.

  1. Общие сведения о родителях (законных представителях)

№ п./п.

Ф.И.О родителей (законных представителей)

Дата рождения

Место работы, специальность

Примечание (телефон)





  1. Совместно проживающие члены семьи

№ п./п.

Степень родства

Ф.И.О

Дата рождения

Место работы, учебы









  1. Тип семьи (нужное подчеркнуть)
  1. Благополучная;
  1. Семья группы риска (неполная, формально полная, разведенная семья, семья подверженная негативным воздействиям, родители входят в тоталитарные секты, повторный брак при наличии конфликта между членами семьи);
  1. Неблагополучная семья:
  1. Педагогически некомпетентная (семья имеет низкий социальный статус, низкий материальный уровень, низкий социально-культурный статус, родители не владеют культурой воспитания, т.е. отсутствует единство требований, ребёнок безнадзорен, имеют место жестокое обращение, систематические физические наказания, низкая осведомлённость об интересах и поведении ребёнка вне школы);
  1. Конфликтная (семья имеет низкий социальный статус, низкий материальный уровень, низкий социально-культурный статус,  неблагополучная эмоциональная атмосфера, постоянные конфликты);
  1. Асоциальная семья (семья имеет крайне низкий доход, плохие жилищно-бытовые условия или отсутствие таковых, дети брошены, родители ведут аморальный образ жизни).
  1. Вид семьи, в которой воспитывается несовершеннолетний (нужное подчеркнуть)
  1. Полная;
  1. Семья с одной матерью
  1. Семья с одним отцом
  1. Приемная семья
  1. Опекунская семья;
  1. Детский дом
  2.  Характеристика взаимоотношений родителей с подростком (нужное подчеркнуть)
  1. Семейный диктат (систематическое подавление инициативы и чувства собственного достоинства ребёнка);
  1. Повышенная опека (постоянный контроль за поведением ребёнка, удовлетворение всех потребностей, ограждение от трудностей, забот, усилий, чрезмерная защита от мнимых и истинных опасностей);
  1. Попустительство (уклонение от активного участия в воспитании ребёнка, пассивность, признание полной автономности ребёнка);
  1. Отсутствие авторитета родителей;
  1. Сотрудничество (отношение взаимного уважения, совместное переживание радостей, горя и т.д.).
  1. Характеристика отношений в семье (нужное подчеркнуть)
  1. Семья ведет здоровый образ жизни
  1. Один из родителей склонен к выпивкам, скандалам
  1. У родителей эпизодические запои, семейные скандалы
  1. Частые запои, дебоши, аморальное поведение родителей
  1.  Повседневные проявления аморальности, алкоголизм родителей

  1. Жилищно-бытовые условия несовершеннолетнего (нужное подчеркнуть)
  1. Благоустроенная квартира (дом)
  1. Неблагоустроенная квартира (дом)
  1. Комната в общежитии
  1.  Нет постоянного места жительства

  1. Жилая площадь _____кв.м

  1. Право пользования жилым помещением (нужное подчеркнуть)
  1. Собственность
  1.  По договору социального найма
  1. Аренда
  1. Санитарное состояние жилья (нужное подчеркнуть)
  1. удовлетворительное
  1. неудовлетворительное
  1. Наличие места для приготовления уроков, занятий, игр (нужное подчеркнуть)
  1. имеется
  1. отсутствует
  1. Материальное положение семьи (нужное подчеркнуть)
  1. Пенсии
  1. Пособия
  1. Заработная плата
  1. Другое________________________

                                (Указать вид дохода)

  1. Материальное положение несовершеннолетнего:
  1. Пенсия
  1. Пособие
  1. Алименты
  1. Заработная плата
  1. Дохода не имеет

  1. Общий доход семьи ________ руб. на ______человек.
  2. Имущество несовершеннолетнего:
  1. имеет ___________________________________________________________________

                                                                (какое)

  1. не имеет.

Дата заполнения____________________

Ф.И.О.____________________________

Должность_________________________

Контактный телефон________________

Руководитель учреждения, печать

Предложения по социально-педагогической реабилитации (нужное подчеркнуть)

Медико-педагогическая

ряд мероприятий, направленных на распространение санитарно-гигиенических знаний среди несовершеннолетних, их родителей, а также пропаганду здорового образа жизни, оказание консультативной помощи  несовершеннолетним и родителям

Медицинская

ряд оздоровительных и лечебных мероприятий, которые необходимо провести для поддержания здоровья ребенка и т.д.

Профессиональная

предусматривает меры по обучению или переобучению подростка доступным для него формам труда, поиск для него рабочего места с облегченными условиями труда и сокращенным рабочим днем

Социальная

предусматривает комплекс мероприятий, направленных на восстановление способности подростка к жизнедеятельности в социальной среде, а также самой социальной среды и условий жизнедеятельности личности, которые были ограничены или нарушены по каким-либо причинам

Социально-трудовая

меры, направленные на организацию занятости подростка, формирование социально-положительного отношения к ведущей деятельности (учебе или труду)

Психологическая

комплекс мер направленных на психическую сферу подростка и имеет своей целью преодоление в сознании подростка с девиантным поведением представления о его ненужности и никчемности как личности

Психолого-педагогическая

ряд мероприятий, направленных на дополнительные занятия с ребенком по программе общеобразовательной школы и дополнительного образования, проведение коррекционной работы по развитию возможностей детей, развитию их психики, снятию напряжения, тревоги, беспокойства, конфликтных ситуаций, гармонизацию детско-родительских отношений

Социально-педагогическая

это система мер воспитательного характера, направленная на формирование личностных качеств, значимых для жизнедеятельности ребенка, активной жизненной позиции ребенка, способствующих интеграции его в общество; на овладение необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, положительными социальными ролями, правилами поведения в обществе; на получение необходимого образования

Социально-правовая

меры, направленные на восстановление родственных связей ребенка, сохранение семейного окружения, восстановление нарушенных прав, а также на предупреждение совершения несовершеннолетними правонарушений и антиобщественных действий

Социально-экономическая

комплекс мероприятий, нацеленных на обеспечение подростка причитающимися ему денежными выплатами, защиту его законных интересов и прав

Вид реабилитации

Основные направления деятельности

Исполнитель

Социально-правовая

Свои предложения

Указывается только должность

Приложение №2

  1. ИНФОРМАЦИЯ О МЕРАХ, ПРИНЯТЫХ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО, РАНЕЕ СОСТОЯЩЕГО

НА УЧЕТЕ.

  1. Несовершеннолетний состоит на учете:

 (указать дату и основание постановки с ссылкой на документы, в которых зафиксированы обстоятельства постановки на учет (дата, номер)

  1. на внутришкольном учете_____________________________________________________

______________________________________________________________________________

  1. На учете в ОДН УВД _________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. На учете в УИИ______________________________________________________________

______________________________________________________________________________

2.Структуры, ранее работающие с несовершеннолетним (отразить проведенные субъектами мероприятия с указанием сроков их реализации)

Наименование субъекта профилактики

Сроки

взаимодействия

Проделанная работа

Учреждения социального обслуживания

 

Учреждение здравоохранения


Образовательное учреждение


Орган опеки и попечительства


Учреждение по делам молодежи


Орган внутренних дел


Орган службы занятости


Другие органы и учреждения, общественные объединения

  1. Результаты, достигнутые в работе с несовершеннолетним

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Основание постановки на учет в комиссию по делам несовершеннолетних и защите прав для разработки программы индивидуальной профилактической работы:

Подпункт____ пункт ____ статьи 5 Федерального закона «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних».


По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Пакет документов для аттестации

Пакет документов для аттестацииЗаявление на аттестациюАттестационный листАдминистративный регламентИнструкция по аттестацииПамятка аттестуемогоОбразцы документов на аттестациюПредставлениеСостав экспе...

Пакет документов по контентной фильтрации

В большинстве школ установкой контентной фильтрации чаще всего занимается учитель информатики. Вам в помощь предлагаю пакет документов по фильтрации....

Пакет документов по антитеррористической безопасности в образовательном учреждении

Пакет документовпо антитеррористической безопасности в образовательном учреждении ...

пакет документов по кабинетам

ЗАНЯТОСТЬ КАБИНЕТАна _______четверть 200__- 200__ уч.годаРасписание уроков.урокпонедельниквторниксредачетвергпятницасубботаучитель/ классучитель/ классучитель/ классучитель/ классучитель/ классучитель...

«Нормативно - правовая база образовательного учреждения по организации профилактической работы с несовершеннолетними и их семьями»

Современная система социального воспитания строится на определённой нормативно – правовой базе. Социально-педагогическая деятельность в нашей стране имеет четко определенные на международном, федераль...

Презентация "Порядок взаимодействия органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в организации индивидуальной профилактической работы с несовершеннолетними и семьями"

В данной презентации даются основные понятия системы профилактики, правовая основа деятельности органов и учреждений системы профилактики...

Отчёт классного руководителя о реализации индивидуально-профилактической работы с несовершеннолетним, проживающем в семье состоящей на учете в КДН

Отчёт классного руководителя о реализации индивидуально-профилактической работы с несовершеннолетним, проживающем в семье состоящей на учете в КДН  за период с 10.10.2022 по 24.12.2022...